Placa bacteriana si biofilmul oral: Ce sunt, cum se formeaza si cum pot fi prevenite

Introducere

În cavitatea orală, există o comunitate complexă de microorganisme care trăiesc pe suprafața dinților și a mucoasei bucale. Printre aceste microorganisme se află bacterii care formează placa bacteriană și biofilmul oral. În acest articol, vom explora în detaliu placa bacteriană și biofilmul, vom înțelege procesul de formare și dezvoltare a acestora, și vom discuta despre importanța prevenirii și îndepărtării lor pentru sănătatea orală.

Placa bacteriană

Definiție și caracteristici

Placa bacteriană este un strat subțire, incolor și lipicios care se formează constant pe suprafața dinților și pe alte structuri din cavitatea orală. Este compusă în principal din bacterii, dar conține și alte microorganisme, resturi alimentare și produsele lor metabolice. Placa bacteriană este un mediu propice pentru creșterea bacteriilor și poate duce la diverse afecțiuni dentare și gingivale.

Procesul de formare a plăcii bacteriene

Formarea plăcii bacteriene începe imediat după igienizarea orală și se dezvoltă în câteva etape. Acestea includ:

a) Depunerea peliculei: După periajul dentar, o substanță subțire numită pelliculă dentară se formează pe suprafața dinților. Pelicula este alcătuită din proteine ​​salivare și molecule organice și servește ca substrat pentru atașarea bacteriilor.

b) Colonizarea bacteriană: Bacteriile prezente în cavitatea orală se atașează de pelicula dentară și se multiplică rapid. Aceste bacterii formează o matrice polimerică extracelulară, cunoscută și sub numele de matrix bacteriană, care le ajută să se adere la suprafața dinților și să formeze o structură tridimensională.

c) Dezvoltarea și maturarea plăcii bacteriene: Pe măsură ce bacteriile se înmulțesc și formează matrixa bacteriană, placa bacteriană devine mai densă și mai structurată. Aceasta poate fi observată ca un strat lipicios și mat pe dinți.

Efectele plăcii bacteriene

Placa bacteriană reprezintă un mediu favorabil pentru bacterii, unde acestea pot metaboliza zaharurile și alte substanțe din alimente pentru a produce acizi organici. Acizii rezultați pot demineraliza smalțul dentar și pot conduce la formarea cariilor dentare. În plus, bacteriile din placa bacteriană pot elibera substanțe toxice și pot declanșa o reacție inflamatorie a gingiilor, cunoscută sub numele de gingivită. Dacă nu este tratată, gingivita poate progresa către parodontită, o afecțiune mai gravă care afectează țesuturile de suport ale dinților.

Biofilmul oral

Definiție și caracteristici

Biofilmul oral este o comunitate complexă de microorganisme, inclusiv bacterii, ciuperci și alte microorganisme, care trăiesc pe suprafața dinților și pe alte structuri orale. Acesta este compus din plăci bacteriene și matricea extracelulară care le înconjoară.

Procesul de formare a biofilmului oral

Formarea biofilmului oral implică aceleași etape ca și formarea plăcii bacteriene. placa bacteriana inițială se dezvoltă într-un biofilm tridimensional structurat pe suprafața dinților și a mucoasei bucale. Bacteriile din biofilm interacționează între ele și cu suprafața gazdă prin intermediul unor molecule de adeziune și pot forma comunități organizate.

Cauzele de formare ale plăcii bacteriane și a biofilmului oral:

Placa bacteriană și biofilmul oral se formează ca rezultat al unei combinații de factori, inclusiv:

1. Alimentația: Consumul de alimente bogate în zahăr și carbohidrați rafinați contribuie la formarea plăcii bacteriene. Bacteriile din gură metabolizează aceste alimente, producând acizi care favorizează formarea plăcii.
2. Igiena orală inadecvată: Neglijarea periajului dentar zilnic și a utilizării aței dentare poate duce la acumularea de resturi alimentare și bacterii în gură, care se combină și formează placa bacteriană.
3. Secreția salivară insuficientă: Saliva ajută la curățarea gurii și la neutralizarea acizilor produși de bacterii. O producție redusă de salivă (xerostomie) poate duce la acumularea de placă și la formarea biofilmului oral.
4. Fumatul: Fumatul poate modifica echilibrul florei orale și poate contribui la formarea plăcii bacteriene și a biofilmului oral.
5. Modificări hormonale: Anumite etape, precum sarcina sau pubertatea, pot duce la modificări hormonale care pot influența formarea plăcii bacteriene.
6. Bolile gingivale și dentare existente: Dacă aveți deja probleme cu dinții sau gingiile, cum ar fi cariile sau boala parodontală, puteți fi mai predispuși la formarea de placă bacteriană și de biofilm oral.

Ce trebuie reținut este ca resturile alimentare acumulate în cavitatea orală se transforma în aceasta pelicula denumita placa bacteriana, dacă aceasta placa nu este îndepărtată prin periaj dentar zilnic, utilizarea atei dentare și a apei de gura, se transforma în biofilm oral, iar biofilmul dacă nu este îndepărtat se mineralizeaza și se transforma în tartru dentar. Tartrul dentar nu poate fi îndepărtat prin periajul zilnic de acasă pentru ca acesta s-a mineralizat. De aceea este nevoie sa efectuam periodic procedurile de igienizare dentară. Citește aici de ce este bine sa efectuam igienizare dentară trimestrial - poate reduce formarea cariilor dentare cu pana la 40%.

Tipuri de biofilm oral

Există mai multe tipuri de biofilm oral care pot fi identificate în cavitatea orală. Acestea pot varia în funcție de compoziția și distribuția speciilor microorganismelor prezente în biofilm. Iată câteva tipuri comune de biofilm oral:

1. Biofilm supragingival: Acest tip de biofilm se formează pe suprafața dinților deasupra nivelului gingiilor. Este adesea vizibil sub forma plăcii bacteriene, care apare ca un strat moale, lipicios și incolor pe dinți. Biofilmul supragingival este compus în principal din bacterii, resturi alimentare și alte microorganisme.
2. Biofilm subgingival: Acest tip de biofilm se formează sub nivelul gingiilor și în jurul rădăcinilor dentare. Este adesea mai greu de detectat și îndepărtat în timpul igienei orale obișnuite. Biofilmul subgingival este compus în principal din bacterii anaerobe, care trăiesc în condiții de oxigen reduse sub gingii.
3. Biofilmul peri-implantar: Acest tip de biofilm se formează pe suprafețele implanturilor dentare și în jurul acestora. Biofilmul peri-implantar poate fi similar ca compoziție și structură cu biofilmul supragingival sau subgingival. Cu toate acestea, biofilmul peri-implantar poate avea o rezistență mai mare la tratament și poate fi asociat cu riscul de inflamație și complicații peri-implantare.
4. Biofilmul de pe proteze dentare: Persoanele care poartă proteze dentare pot dezvolta biofilm pe suprafața acestora. Acest biofilm poate fi similar cu cel supragingival și poate conține bacterii și alte microorganisme care pot contribui la inflamație și infecții orale asociate protezelor.
5. Biofilmul de pe suprafețele mucoase orale: Mucoasa bucală poate fi, de asemenea, un mediu propice pentru formarea biofilmului. Aceasta poate include suprafețe, cum ar fi limba, obraji, palatul moale și amigdalele. Biofilmul de pe aceste suprafețe poate conține bacterii și alte microorganisme și poate juca un rol în afecțiunile orale, cum ar fi halitoza sau infecțiile amigdalelor.

Prevenția și gestionarea plăcii bacteriene și a biofilmului oral

Prevenția și îndepărtarea plăcii bacteriene și a biofilmului oral sunt esențiale pentru menținerea sănătății orale și prevenirea afecțiunilor dentare și gingivale. Iată câteva măsuri importante:

1. Igienă orală riguroasă: Periajul regulat și corect al dinților de cel puțin două ori pe zi, utilizarea aței dentare și a clătirii cu apă de gură pot ajuta la îndepărtarea plăcii bacteriene și a biofilmului oral.
2. Vizite regulate la dentist: Vizitele regulate la dentist pentru curățarea profesională și evaluarea stării sănătății orale sunt esențiale pentru detectarea și tratarea precoce a problemelor asociate cu placa bacteriană și biofilmul oral.
3. Alimentație sănătoasă: O dietă echilibrată și sănătoasă, bogată în legume, fructe și proteine ​​slabe, și limitarea consumului de zaharuri și alimente procesate poate ajuta la menținerea sănătății orale și la reducerea formării plăcii bacteriene. 
4. Utilizarea de produse antimicrobiene: Anumite produse dentare, cum ar fi pastele de dinți și clătirile bucale antimicrobiene, pot ajuta la reducerea numărului de bacterii din cavitatea orală și pot inhiba formarea plăcii bacteriene și a biofilmului oral. Stiai ca la Dental Hygiene Center poti beneficia deabonamente de igienizare dentara care contin produse profesionale pentru igiena orala de acasa? 
5. Igienizare dentara profesionala prin GBT : Cea mai eficienta metoda de eliminarea placii bacteriene, a biofiomului oral si a tartrului dentar o reprezinta igienizarea dentara prin GBT (Guided Biofilm Therapy). Acest protocol a fost special creat pentru a elimina intreaga placa bacteriana, atat cea de pe suprafata dintilor cat si cea prezenta pe suprafetele moi (gingii, obraji, limba, etc). Protocolul GBT presupune efectuarea procedurilor de detartraj cu ultrasunete, periaj dentar profesional si air flow dentar urmarind eliminarea tartrului dentar a placii bacteriene si a biofilmului prin utilizarea revelatorului de placa bacteriana, o substanta care are ca rol colorarea placii bacteriene in 2 nuante diferite: culoarea albastra pentru placa bacteriana mai veche de 3 zile si culoarea roz pentru placa bacteriana noua. Utilizarea echipamentelor profesionale de air flow si perioflow permit medicului stomatolog sa elimine cu mare eficienta biofilmul prezent atat pe suprafata dintilor cat si de pe suprafetele moi. Totodata perioflow-ul este utilizat in eliminarea placii bacteriene prezente subgingival. 

Pe de altă parte, biofilmul oral este o comunitate complexă de microorganisme care trăiesc pe suprafața dinților și a mucoasei bucale. Acesta include placa bacteriană, dar și alte specii de bacterii, ciuperci și alte microorganisme. Biofilmul oral este mai structurat și mai organizat decât placa bacteriană. Microorganismele din biofilm formează o matrice extracelulară, cunoscută sub numele de matrixă bacteriană, care le aderă la suprafață și le permite să formeze comunități tridimensionale. Această matrice oferă protecție și rezistență microorganismelor la acțiunea agenților antimicrobieni și la forțele mecanice.

Un alt aspect important este că biofilmul oral poate varia în compoziție și structură în diferite zone ale cavității orale. De exemplu, biofilmul supragingival se formează pe suprafața dinților deasupra gingiilor, în timp ce biofilmul subgingival se formează sub gingii, în jurul rădăcinilor dentare. De asemenea, biofilmul poate fi prezent pe suprafețele protezelor dentare sau pe alte structuri orale.

Care este diferenta intre placa bacteriana si tartrul dentar?

Diferența dintre placa bacteriana și tartru dentar este legată de compoziție, formare și natura lor.

Placa bacteriana este o comunitate complexă de microorganisme, fiind stratul inițial de bacterii și alte depozite care se formează pe suprafața dinților. 

Pe de altă parte, tartrul dentar este depozitul mineralizat care se formează în timp pe suprafața dinților. Acesta este rezultatul acumulării plăcii bacteriene și a biofilmului oral, care nu au fost îndepărtate prin igienă orală adecvată. Tartrul dentar este format din minerale, cum ar fi calciu și fosfat, care se precipită din saliva și se aderă la suprafața dintelui. Tartrul dentar este o substanță dură și rezistentă, care nu poate fi îndepărtată prin periaj și utilizarea aței dentare.

Diferența majoră între biofilmul oral, placa bacteriana și tartrul dentar este că biofilmul oral este în stadiul inițial, moale și nemineralizat, în timp ce tartrul dentar este biofilmul care s-a mineralizat și a devenit o substanță dură și aderentă pe suprafața dinților.

Tartrul dentar poate fi îndepărtat doar prin intervenția unui medic dentist sau a unui igienist dentar, prin proceduri de detartraj și detartraj subgingival. Este important să se îndepărteze tartrul dentar, deoarece acesta poate favoriza dezvoltarea afecțiunilor orale, cum ar fi gingivita, boala parodontală și alte probleme precum cariile dentare.

Întrebări frecvente:

Placa bacteriană este o problemă comună de sănătate orală care afectează oamenii de toate vârstele.

Iată cinci dintre cele mai frecvente întrebări despre placa bacteriană:

1. Ce este placa bacteriană?
   Placa bacteriană este o peliculă lipicioasă și incoloră sau galbenă care se acumulează pe dinți. Este formată din bacterii, acid, resturi de mâncare și salivă. Dacă nu este îndepărtată, placa se poate întări și se transformă în tartru.
2. Cum se formează placa bacteriană?
   Placa se formează atunci când bacteriile din gură se combină cu zaharurile și amidonul din alimentele pe care le mâncăm, formând acizi. Acești acizi se combină cu resturile alimentare, salivă și bacterii pentru a forma placa.
3. Care sunt consecințele acumulării de placă bacteriană?
   Dacă nu este îndepărtată, placa bacteriană poate duce la diverse probleme dentare, cum ar fi carii, gingivită și boală parodontală. Placa care se întărește și se transformă în tartru poate provoca inflamație și sângerare a gingiilor.
4. Cum pot îndepărta placa bacteriană?
   Cel mai bun mod de a îndepărta placa bacteriană este prin vizitele regulate la dentist pentru igienizări profesionale prin GBT care duc la îndepărtarea plăcii bacteriene și a tartrului. Periajul dentar acasă trebuie să fie efectuat cel puțin de două ori pe zi, iar folosirea aței dentare și a apei de gura ar trebui să aibă loc cel puțin o dată pe zi.
5. Există vreo modalitate de a preveni formarea plăcii bacteriene?
   Da, formarea plăcii bacteriene poate fi prevenită prin practicarea unei bune igiene orale, care include periajul regulat cu o pastă de dinți cu fluor, folosirea zilnică a aței dentare și clătirea cu un apa de gură antimicrobiană. De asemenea, este important să aveți o dietă echilibrată și să limitați consumul de alimente și băuturi zaharoase. În plus, vizitele regulate la dentist pentru examene și igienizări profesionale sunt esențiale pentru menținerea sănătății orale.

Concluzie

Placa bacteriană și biofilmul oral reprezintă un mediu complex de microorganisme care pot avea un impact semnificativ asupra sănătății orale. Înțelegerea procesului de formare și dezvoltare a acestora și adoptarea unui regim adecvat de igienă orală pot contribui la prevenirea și gestionarea problemelor dentare și gingivale asociate cu acestea. Prin îngrijirea orală adecvată și vizitele regulate la dentist, putem menține un zâmbet sănătos și o cavitate orală fericită.